慢性鼻窦炎(Chronic Rhinosinusitis, CRS)是耳鼻喉科高发慢性气道炎症疾病,依据是否合并鼻息肉分为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)与不伴鼻息肉(CRSsNP)两大亚型。我国 CRS 整体患病率约 8%,其中 CRSwNP 患者规模近 3800 万人。疾病以持续性鼻塞、嗅觉减退、脓涕、头面部胀痛为核心症状,长期损害患者生活质量,常合并哮喘、过敏性鼻炎等上下气道共病。
其传统药物已经面临疗效天花板与安全性不足的瓶颈,相关靶向生物制剂虽快速发展中,却仍存在适用人群受限、给药频次高、治疗成本高昂等实际痛点, 其中CRSsNP 领域缺乏有效的靶向治疗药物,临床存在显著未满足需求。
本文系统梳理当前临床用药格局,剖析临床未被满足需求,汇总全球核心在研管线,并展望慢性鼻窦炎创新药物未来发展方向。
一、慢性鼻窦炎当前临床用药体系与治疗痛点

已上市靶向生物制剂(仅限 CRSwNP,2 型炎症亚型),CRS 病理分为2 型炎症(嗜酸性粒细胞优势)与非 2 型炎症(中性粒细胞型)。
目前全球所有获批生物制剂仅适用于 2 型炎症主导的 CRSwNP,对 CRSsNP 基本无效。国内已获批 / 引进品种:

二、慢性鼻窦炎创新药可挖掘发展空间
1. 靶点拓展:从 2 型炎症向上游、非 2 型炎症突破
上游警报素赛道(TSLP、IL-33、IL-25):TSLP、IL-33 处于 2 型炎症最上游,不受下游细胞因子代偿影响,对部分现有药物无应答患者具备潜力,是当前全球布局最热赛道;
中性粒细胞型 CRS 新靶点空白:CXCR2、LTB4、TLR4、MMP、NETs 相关通路,是 CRSsNP 最大蓝海市场,目前全球管线布局偏少;
多重通路协同:双特异性抗体,同时阻断两条炎症通路,提升应答率、实现长效化,成为国内 Biotech 差异化竞争方向。
2. 剂型与给药方式创新
超长效单抗:改造 Fc 结构延长半衰期,实现 3–6 个月给药一次(GSK 德莫奇单抗已经验证商业价值);
鼻腔局部给药大分子(鼻喷单抗):规避全身给药潜在免疫风险,适合轻中度患者,打通生物制剂下沉市场;吸入 / 鼻窦原位缓释小分子、多肽药物。
三、全球慢性鼻窦炎(CRSwNP 为主)重点在研创新药物管线
(2026 最新)

当前绝大多数在研靶向药聚焦CRSwNP;针对 CRSsNP 在研药物数量稀少,是未来重点布局方向。
目前慢性鼻窦炎治疗仍处于传统药物兜底、靶向新药渗透、细分赛道空白巨大的阶段。CRSwNP靶向药物竞争日趋激烈,而占比近半的CRSsNP仍处于无药可治的蓝海状态。
未来,具备机制差异化、超长效、局部靶向、覆盖中性粒细胞亚型的创新药物,将抢占千亿级市场空间,推动国内CRS治疗从激素对症时代,全面迈入精准靶向治疗新时代。
中洪博元关于慢性鼻窦炎的模型包括伴鼻息肉和不伴鼻息肉两种:
1.OVA联合SEB诱导小鼠慢性鼻窦炎伴鼻息肉模型
体重:

血清和ELISA

小鼠鼻窦黏膜组织HE染色&病理评分:

2.大鼠慢性鼻窦炎不伴鼻息肉:

鼻炎评分:

病理和HE染色评分:

Elisa检测:
